Kwasy n‑3 (EPA i DHA) a zdrowie sercowo‑naczyniowe — zaktualizowany przegląd mechanizmów i wyników klinicznych

Celem przeglądu było podsumowanie dowodów z lat 2020–2025 dotyczących wpływu eikozapentaenowego (EPA) i dokozaheksaenowego (DHA) na zdrowie sercowo‑naczyniowe, ze szczególnym uwzględnieniem mechanizmów biologicznych oraz wyników badań obserwacyjnych i klinicznych związanych z ryzykiem i przebiegiem chorób układu krążenia. Przegląd obejmował ostatnie metaanalizy, kohorty i randomizowane badania kontrolowane; w analizowanych pracach uwzględniano zarówno poziomy krążące, jak i suplementację (dawki umiarkowane i wysokie). Wyniki wskazywały, że EPA i DHA modyfikowały metabolizm lipidów, stan zapalny, funkcję płytek krwi i śródbłonka, oddziaływały na oś jelito–serce oraz regulowały kanały jonowe i tonus nerwu błędnego; wyższe spożycie lub wyższe stężenia krążące wiązały się z obniżonym ryzykiem zdarzeń sercowo‑naczyniowych w badaniach obserwacyjnych i metaanalizach. Randomizowane badania dały jednak mieszane rezultaty, a suplementacja wysokimi dawkami wiązała się u części pacjentów ze zwiększeniem ryzyka migotania przedsionków. Wnioski sugerują, że umiarkowane spożycie EPA/DHA jest bezpieczne i ochronne, natomiast korzyści wysokodawkowej terapii zależą od formuły i grupy pacjentów, a potencjalne ryzyko AF wymaga dalszych badań.