Tlenoterapia hiperbaryczna w leczeniu złożonych ran po leczeniu raka piersi: jednocentrowe doświadczenie z 10 lat

Wstęp: Powikłania ran po mastektomii stanowią istotne wyzwanie w opiece nad pacjentkami z rakiem piersi, mogą opóźniać leczenie adiuwantowe i pogarszać wyniki onkologiczne. Celem badania było ocenienie efektywności tlenoterapii hiperbarycznej (HBOT) w leczeniu trudno gojących się ran po operacjach piersi, aby umożliwić terminowe zakończenie planowanej terapii przeciwnowotworowej. Metodologia: Przeprowadzono retrospektywną analizę pacjentów leczonych HBOT w jednym ośrodku w okresie styczeń 2014–wrzesień 2024; do badania włączono 20 pacjentek z powikłaniami takimi jak częściowa niedokrwistość/nekroza kompleksu brodawka-otoczka, martwica płata po mastektomii, dehiscencja rany i zmiany po radioterapii. Wszystkie pacjentki otrzymały zabiegi przy 2,0 ATA przez 90 minut, mediana 30,5 sesji (IQR 25,5–58). Wyniki: U 13 pacjentek (65%) występowała radioterapia perioperacyjna; u większości (90%) dominowała martwica płata lub dehiscencja. Całkowite wygojenie ran osiągnięto u wszystkich pacjentek (100%), co pozwoliło na kontynuację zaplanowanych terapii onkologicznych. Wczesne rozpoczęcie HBOT korelowało ze znacząco krótszym czasem gojenia (p=0,023). Niepożądane skutki były rzadkie i przemijające (1 pacjentka). Wnioski: Wyniki sugerują, że HBOT jest skutecznym leczeniem wspomagającym w złożonych ranach po mastektomii, może ograniczać konieczność reoperacji i wspierać terminowość leczenia onkologicznego; potrzebne są jednak większe, prospektywne badania w celu potwierdzenia tych obserwacji.