Wpływ antyoksydantów jako terapii wspomagającej na stan przyzębia u pacjentów z cukrzycą typu 2 — metaanaliza

Celem metaanalizy było ocenienie skuteczności antyoksydantów jako terapii wspomagającej w leczeniu nonsurgical periodontal therapy (NSPT) u pacjentów z cukrzycą typu 2 i chorobą przyzębia. Przeprowadzono systematyczne przeszukanie baz (PubMed, Embase, Scopus, Web of Science, Google Scholar) obejmujące publikacje z lat 2015–2025. Analizowano randomizowane badania kontrolowane — znaleziono 8 RCT obejmujących 315 pacjentów — porównując dodatek melatoniny, propolisu, likopenu, imbiru, witaminy C, kwasów omega‑3 i ekstraktu z pestek winogron do samego NSPT. Wyniki wykazały istotną poprawę przyczepu klinicznego (CAL) i głębokości kieszonek (PD) dla melatoniny (CAL SMD −2,28; PD SMD −2,40) oraz propolisu (CAL SMD −3,83; PD SMD −1,78). Melatonina i propolis obniżały również poziom HbA1c (SMD odpowiednio −2,28 i −3,83). Likopen i imbir wykazywały umiarkowane efekty, a witamina C i kwasy omega‑3 miały niewielki wpływ. Pewność dowodów oceniono jako umiarkowaną dla CAL i HbA1c oraz niską dla PD i GI. Wyniki sugerują, że zwłaszcza melatonina i propolis mogą wspomagać poprawę parametrów przyzębia i kontroli glikemii, jednak ograniczenia — małe rozmiary prób i heterogenność badań — wskazują na potrzebę większych, dobrze zaprojektowanych RCT w celu optymalizacji protokołów terapii.