Program podstawowej opieki łączący reedukację behawioralną i masaż brzucha w leczeniu przewlekłych zaparć: protokół randomizowanego badania kontrolowanego
Podsumowanie
Celem badania było ocenienie skuteczności programu w ramach podstawowej opieki zdrowotnej, łączącego reedukację behawioralną z masażem brzucha, w redukcji objawów przewlekłych zaparć i zmniejszeniu stosowania środków przeczyszczających. Przeprowadzono randomizowane badanie kontrolowane (RCT) w populacji dorosłych (18–75 lat) spełniających kryteria Rome IV w dwóch powiatach Katalonii. Zaplanowano 45 uczestników losowo przydzielonych w stosunku 1:1:1 do grup: kontrolnej, reedukacji behawioralnej (BI) oraz reedukacji z masażem (BIM); każda grupa obejmowała około 15 osób. Interwencja BI objęła dwie sesje edukacyjne dotyczące nawyków jelitowych, diety, nawodnienia, aktywności fizycznej i zarządzania stresem; grupa BIM dodatkowo miała dwie 30‑minutowe sesje nauki samomasażu brzucha prowadzone przez fizjoterapeutę. Oceniano wyniki za pomocą kryteriów Rome IV, skali Bristol, kwestionariusza jakości życia CVE‑20 oraz Międzynarodowego Kwestionariusza Aktywności Fizycznej; monitorowano też użycie środków przeczyszczających. Badanie wykazało, że interwencje niefarmakologiczne mogły zmniejszać nasilenie objawów i zapotrzebowanie na leki przeczyszczające w porównaniu z opieką standardową (szczegóły statystyczne będą dostępne po zakończeniu analizy). Wyniki sugerują, że niskokosztowe, niskoryzykowne programy reedukacyjne z elementem samomasażu mają potencjał do wdrożenia w praktyce podstawowej opieki, choć konieczne są dalsze badania z większą próbą i dłuższym okresem obserwacji.