Wpływ kannabidiolu u pacjentów z zaburzeniem używania alkoholu z towarzyszącym lub bez zespołu stresu pourazowego: dobra tolerancja, brak dowodów na skuteczność w dwóch losowych badaniach dowodowych

Badanie miało na celu ocenę bezpieczeństwa, farmakokinetyki i wstępnej skuteczności kannabidiolu (CBD) u osób z zaburzeniem używania alkoholu (AUD), z i bez współistniejącego zespołu stresu pourazowego (PTSD). Problemem była niepewność, czy CBD może zmniejszać spożycie alkoholu, głód oraz objawy lękowe i PTSD. Przeprowadzono równoległe badania dowodowe: w Badaniu 1 losowo przydzielono 27 osób z umiarkowanym do ciężkiego AUD do otrzymywania CBD (600 mg/dzień przez 4 tygodnie, potem 1200 mg/dzień przez kolejne 4 tygodnie) lub placebo; Badanie 2 objęło 30 osób z AUD i pełnoobjawowym lub podprogowym PTSD losowo przydzielonych do CBD 600 mg/dzień lub placebo przez 6 tygodni. Analizy obejmowały farmakokinetykę, bezpieczeństwo, spożycie alkoholu (średnia liczba drinków/dzień), głód, nastrój, lęk oraz nasilenie objawów PTSD. CBD było szybko wchłaniane i osiągało niemal stan ustalony już w tygodniu 1; średnie stężenia były zależne od dawki, a w tygodniu 4 średnie stężenia dolne wynosiły ~31,15 ng/mL. Zgłaszane działania niepożądane ograniczające dawkę wystąpiły u 22,6% uczestników przypisanych do CBD. Oba badania wykazały duże zmniejszenie spożycia alkoholu w obu grupach, lecz CBD nie przewyższało placebo w zakresie spożycia, ciężkiego picia, głodu, nastroju, lęku ani objawów PTSD. Wyniki potwierdzają wykonalność i wstępną tolerowalność doustnego CBD do 1200 mg/dzień u osób aktywnie pijących, ale nie dowodzą skuteczności przy osiągniętych poziomach; potrzebne są badania z ustaleniem optymalnej dawki i większą mocą statystyczną.