Postępy w terapii wspomagającej pacjentów z talasemią: przegląd systematyczny
Podsumowanie
W przeglądzie systematycznym oceniono nowatorskie podejścia terapeutyczne stosowane jako wsparcie w leczeniu pacjentów z talasemią oraz skuteczność interwencji ocenianych w randomizowanych badaniach kontrolowanych. Przeszukiwanie czterech baz (Scopus, PubMed, ScienceDirect, Sage) zgodnie z wytycznymi PRISMA zostało zarejestrowane w PROSPERO; do analizy zakwalifikowano 13 artykułów spełniających kryteria RCT. Wyniki wykazały, że luspatercept i talidomid były najbardziej efektywne w zmniejszaniu zależności od przetoczeń oraz w podnoszeniu stężenia hemoglobiny. W zakresie przeciążenia żelazem amlodypina i spirulina poprawiły parametr T2* serca, co sugerowało działanie kardioprotekcyjne. Suplementacja kurkuminą polepszała profil lipidowy i hamowała stan zapalny, natomiast zielona herbata i witamina E zmniejszały markery uszkodzenia oksydacyjnego; zielona herbata dodatkowo obniżała ferrytynę surowiczą i zawartość żelaza w wątrobie. Autorzy stwierdzili, że terapie adjuwantowe mają istotne znaczenie dla zarządzania biologicznego pacjentów z talasemią, lecz zasugerowali potrzebę dalszych badań integrujących leczenie farmakologiczne z podejściami nutraceutycznymi celem optymalizacji parametrów hematologicznych, stresu oksydacyjnego i metabolizmu.